Мочеточник

Мочеточник, ureter, — парный орган, имеющий форму трубки диаметром 0,4 — 0,7 см и длиной 25 — 35 см. В нем различают две части: брюшную, pars abdominalis, и тазовую, pars pelvina. Мочеточник имеет три сужения: 1) в месте выхода из почечной лоханки, 2) при пересечении общих подвздошных сосудов, 3) при входе в мочевой пузырь. Между сужениями находятся расширения. Мочеточник косо прободает стенку мочевого пузыря. У новорожденных мочеточник имеет длину 5 — 7 см. К 2 годам длина его удваивается, к 3 — утраивается. К 18 — 25 годам устанавливается окончательная длина мочеточника.
Строение мочеточника. Стенка мочеточника состоит из трех слоев: 1) внутреннего — слизистой оболочки, 2) среднего — мышечной оболочки, 3) наружного — адвентиции.
Топография мочеточника. Располагается в забрюшинном пространстве и малом тазу, прилегая к задней поверхности брюшинного мешка. При переходе в таз пересекает общие подвздошные сосуды, а ниже — запирательный нерв и передние ветви внутренних подвздошных сосудов. У женщин лежит кнаружи от матки, пересекает маточную артерию и идет к мочевому пузырю вблизи верхне-латеральной части влагалища.
Рентгеноанатомия мочеточника. При заполнении контрастным веществом мочеточник хорошо заметен в виде длинной узкой тени от почки до мочевого пузыря.
Кровоснабжение происходит за счет ветвей почечной, семенной, средней прямокишечной, нижней пузырной артерий, а также мочеточниковых ветвей (из брюшной аорты). Отток венозной крови идет по одноименным венам.
Лимфатические сосуды обеспечивают отток лимфы в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.
Иннервация мочеточника осуществляется за счет plexus uretericus.

Comments

  1. Ранняя диагностика пороков развития М. значительно улучшает результаты лечения. В связи с этим даже однократное выявление в анализе мочи более 50—100 лейкоцитов в поле зрения, особенно в сочетании с температурной реакцией, служит абсолютным показанием для проведения урологического обследования. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить дилатацию чашечно-лоханочной системы почки, уменьшение толщины почечной паренхимы, визуализировать расширение проксимального отдела мочеточника. Рентгенологические и радионуклидные методы помогают оценить анатомическое и функциональное состояние почки и мочеточника, установить уровень обструкции, уточнить лечебную тактику.

Добавить комментарий