Современная медицина располагает разнообразными методами контрацепции. Они имеют свои плюсы и минусы. Поэтому при подборе способа предохранения важен индивидуальный подход.
Какие методы предохранения существуют?
Среди методов контрацепции выделяют:
• естественные методы;
• барьерные методы;
• гормональную контрацепцию;
• внутриматочную спираль (ВМС);
• хирургические методы.
Что относится к барьерным методам?
Они представлены презервативами (как мужскими, так и женскими), колпачками, спермицидами. Эти методы уступают по эффективности другим. Но к их плюсам относится отсутствие системного воздействия. К тому же только презерватив помогает избежать заражения инфекциями передаваемыми половым путем. Минусами этой группы является непростая техника использования (это касается колпачков), появление аллергии (например, на спермициды или латекс).
Какие современные гормональные препараты существуют?
Выделяют следующую классификацию:
• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• мини-пили;
• нетаблетированные средства продленного действия;
• посткоитальные препараты.
Данная группа средств обладает большой результативностью. Некоторые даже обладают дополнительными эффектами. Например, КОК имеют лечебное и профилактическое действие. Они могут использоваться при нарушении менструального цикла, альгодисменореи, поликистоза яичников. Профилактическое действие заключается в уменьшении частоты злокачественных опухолей половых органов и доброкачественных заболеваний молочных желез.
В зависимости от состава гормональные препараты действуют по-разному:
• блокируют овуляцию;
• уплотняют цервикальную слизь;
• нарушают функцию желтого тела;
• нарушают имплантацию, меняя свойства слизистой матки.
К побочным действиям относятся мажущие кровянистые выделения, головная боль, тошнота, перемены в настроении. Врач, выбирая подходящий препарат, учитывает несколько факторов: хронические заболевания, возраст, вредные привычки (табакокурение). Также имеет значение, кормит ли женщина грудью.
Отдельно следует рассмотреть посткоитальные средства экстренной контрацепции. Эти препараты содержат высокие дозы гормонов. Данные средства необходимо принять как можно раньше, желательно в первые 24 часа, но не позднее трех дней. Использование данных лекарств оправдано при разрыве презерватива или в случае изнасилования. После приема таких средств могут возникать осложнения в виде гормональных сбоев и т.п.
На чем основан эффект внутриматочной спирали?
Есть несколько мнений по поводу механизма действия ВМС. Вот они:
• создание воспалительной реакции в эндометрии;
• повышение тонуса матки;
• усиление движения труб и яйцеклетки.
За счет этого, создаются условия, мешающие прикреплению эмбриона.
Спираль обычно ставится на несколько лет. Данный метод больше подходит для рожавших женщин. Существуют ВМС, которые содержат гормональные средства. Они оказывают дополнительное лечебное действие.
При использовании спиралей есть противопоказания. Это любые воспалительные процессы женской половой сферы, маточные кровотечения, опухоли половых органов, предраковые заболевания. К возможным побочным действиям установки ВМС относятся инфицирование, более обильные и болезненные менструации. При постановке спирали важен объективный осмотр. Так как лишь доктор сумеет правильно подобрать ее тип, а также размер.
Что включают в себя две диаметрально противоположные группы: естественные и хирургические методы?
К методам естественной контрацепции относятся:
• ритмические методы;
• прерванный половой акт;
• метод лактационной аменореи.
К ритмическим методам относятся календарный и температурный. Они заключаются в определении опасных и безопасных дней для зачатия.
Прерванный акт состоит в извлечении члена до эякуляции.
Метод лактационной аменореи действует только до 6 месяцев после родов и при условии соблюдения только грудного вскармливания без ночного перерыва.
Надо отметить, что эффективность методов естественной контрацепции является самой низкой по сравнению с другими.
Стерилизация является радикальным методом контрацепции. Она заключается в перевязывании маточных труб. Стерилизация обычно выполняется по медицинским показаниям, а также по личной инициативе. Как и любая операция, она проводится с добровольного согласия женщины. Данная процедура обычно делается лапароскопически или во время кесарева сечения.
Также нужно отметить, что существует мужская стерилизация (вазэктомия). Она состоит в иссечении семявыводящего протока. Таким образом, сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость и выйти наружу. Мужская стерилизация намного проще, чем женская. Она никак не влияет на либидо и эректильные функции мужчины.
Как показывает статистика в нашей стране, к данному виду контрацепции прибегает очень малый процент людей.
Предохранение от нежелательной беременности является очень актуальной задачей. Женщина должна принять решение в пользу того или иного метода контрацепции на основании рекомендаций своего гинеколога. Ведь от этого будет зависеть ее здоровье и способность в будущем иметь детей.