Такое привычное слово – грипп и такие страшные последствия, которые некоторые люди и представить себе не могли еще несколько лет назад. Грипп постоянно угрожает нашему здоровью, поэтому нельзя расслабляться и надеяться, что болезнь сама пройдет. Особенно это касается детей, как одной из самых многочисленных групп риска.
В чем главная опасность гриппа?
Являясь острой респираторной инфекцией, переносимой от больного человека к здоровым, грипп за счет своей вирусной основы поражает почти мгновенно огромное число людей. Попадая в организм, вирус гриппа разрушает целостность клеток слизистой оболочки дыхательных путей. Воспалительный процесс охватывает слизистую носовых пазух, затем спускается в бронхи, поражая даже самые мелкие узелки, затем вирус начинает победное шествие по всем органам человека. Изнуряющий кашель, постоянный насморк, воспалительные явления в носовых пазухах – все это лишь начало, это еще не бедствие.
Главное впереди – это осложнения, которые вызываются вирусом гриппа. Вирус гриппа активно циркулирует с кровью, нарушая работу всех внутренних органов, ставя под угрозу жизненно важные функции организма, такие, как дыхание, работу почек, сердца. Высокая температура тела, частая болезненная рвота и связанное с ней обезвоживание человека, появление головных болей, а затем и нарушение сознания, галлюцинации, суставные боли и спазмы в мышечной ткани – это лишь небольшой перечень возможных осложнений. В особо тяжелых случаях даже госпитализация в стационар бывает бесполезна. Вирус гриппа поражает мелкие сосуды, что проявляется в токсикозе и микрокровоизлияниях в различных органах человека, вызывает тяжелую пневмонию или поражение сердечной мышцы.
Грипп нарушает антимикробную защиту человека, механизмы защиты верхних дыхательных путей перестают работать, мертвые клетки открывают путь вирусу в более глубокие слои тканей, затрудняя очистку бронхов, затрудняя дыхание. Огромное количество вирусов подавляет работу всей иммунной системы, и несмотря на то, что таким беззащитным человек бывает недолго, этого времени хватает, чтобы бактерии начали свое пагубное воздействие.
Почему дети относятся к группе риска по заболеванию гриппом?
Причина банальна и проста – развитие иммунитета. Дети становятся легкой «добычей» для гриппа в силу несовершенства своей иммунной системы, которая вполне способна защитить взрослого человека или хотя бы снизить последствия гриппа, но у детей собственной иммунной защиты от гриппа нет, как нет и антител к гриппу. Организм маленького ребенка не способен противодействовать вирусу гриппа, поэтому и тяжесть осложнений у детей гораздо серьезнее, чем у взрослых больных. До 70% переболевших гриппом детей имеют осложнения разной степени тяжести, если им вовремя не была поставлена прививка против гриппа.
Исключение оставляют дети до шестимесячного возраста, которые находятся на грудном вскармливании, но только в том случае, если мамочка, будучи беременной, поставила вовремя противогриппозную вакцину. Грудное молоко, которое кушает малыш, содержит антитела к вирусу гриппа, поэтому ребенок до некоторой степени защищен.
Дети больших городов – особая группа риска по заболеванию гриппом
Это абсолютная правда, именно дети, растущие в крупных городах, чаще всего являются самой доступной «мишенью» для гриппа. Связано это с особенностью жизни в мегаполисах, поскольку домашнего воспитания в городах практически нет, большинство детей дошкольного возраста посещают муниципальные или частные детские учреждения. Если детки до 3-х лет еще не ходят в муниципальные детские сады, то они обязательно посещают какие-нибудь школы развития личности («Умный ребенок», «Всезнайка», «Кроха» и другие). В больших городах сеть раннего развития детей-дошкольников развита широко, эти услуги активно рекламируются, но далеко не всегда в подобных учреждениях соблюдают эпидемиологическую профилактику.
В группе риска дети школьного возраста, которых исследователи проблемы гриппа и профилактики гриппа вообще склонны относить к категории переносчиков и распространителей заболевания. Это до некоторой степени справедливо, ведь только один инфицированный ребенок в классе может спровоцировать всего за лень пребывания в больном состоянии в школе повальное заболевание целой массы детей. Именно поэтому в период сезонного гриппа в первую очередь закрывают школьные учреждения, а детские сады лишь переводят в стадию эпидемиологической готовности с применением всех мер профилактики. Кроме этого, школьники часто посещают различные студии, кружки по интересам, бассейны или спортивные секции, где продолжается распространение гриппа, поскольку в развивающие секции или кружки ходят дети из разных школ. При обычном разговоре такой больной гриппом ребенок способен заразить всех, кто с ним общался. Представьте теперь скорость заражения детского коллектива – она устрашающе быстрая, молниеносная, с количеством заболевших уже на следующий день в десятки человек.
Разумеется, что свой вклад в развитие гриппа среди детей в крупных городах вносит экологическая обстановка: воздух, оставляющий желать лучшего, смог и грязь, неправильное питание детей, которые часто остаются дома одни и питаются продуктами быстрого приготовления – все это провоцирует ослабление иммунной системы ребенка. Немалый вклад в ослабление иммунитета вносят родители, которые «подлечивают» ребенка самостоятельно, без рекомендаций врачей, начиная с дошкольного возраста. Родителям надо работать, для этого надо, чтобы заболевшего ребенка приняли в детский сад – и в ход идут препараты, которые детям иногда и давать не стоит. Вылечивая ребенка антибиотиками без назначений врача, родители, сами того не понимая, серьезно подрывают устойчивость природного иммунитета, что сразу же сказывается во время сезонного гриппа. Ребенок с ослабленным иммунитетом даже при наличии прививки быстро заболевает, осложнения после перенесенного гриппа бывают катастрофическими.
Причины попадания в группу риска детей до двух лет
Если беременная мамочка была привита против гриппа, то ребенок до полугода еще имеет антитела в своем организме, но после этого возраста активность антител падает, и угроза заболевания гриппом становится реальностью. У малышей еще отсутствует собственный иммунитет к гриппу просто потому, что они им еще не болели. А раз контакта с вирусом не было, то заболев впервые, последствия гриппа и степень болезни у малыша будет очень высокой! К тому же защитные дыхательные барьеры у малышей функционируют не в полную силу, пропускная способность бронхов небольшая и потому они быстрее забиваются мокротой – ребенок начинает задыхаться. Поскольку собственная иммунная система у малышей до двух лет развита слабо, то и иммунный «ответ» вирусу будет слабый, неадекватный то силе «атаки», которую испытываем организм ребенка.
Именно поэтому процент детей этого возраста, пострадавших от гриппа, значительно больше, чем в других возрастных категориях детей. Высока доля смертельный исходов и процент тяжело и длительно протекающих пневмоний, как осложнения после гриппа. Среди наиболее опасных и частых последствий после гриппа можно отметить синуситы, отиты разной тяжести (до полной потери слуха), хронические бронхит и тонзиллит и пневмония. Острый отит иногда дает еще одно серьезнейшее осложнение – менингит, абсцесс головного мозга, а кажущийся несерьезным синусит способен перерасти в воспалительные процессы глазницы и осложнение внутричерепного давления.
Дети с хроническими заболеваниями – еще одна группа риска
Наличие у ребенка бронхиальной астмы, сердечнососудистых заболеваний увеличивает риск осложнений после гриппа, а способность вируса наносить серьезные повреждения сердечной мышце может приводить к обострению болезней сердца, декомпенсации патологических изменений и летальному исходу. Если ваш ребенок болен бронхиальной астмой, будьте особенно осторожны в период заболеваний гриппом – может резко обостриться течение болезни: увеличиться число астматических приступов и их тяжесть. Все болезни легких приводят к увеличению риска осложнений при гриппе, а патологические изменения легких в свою очередь приводят к снижению сопротивляемости к инфекциям. Среди детей с заболеваниями легких зарегистрировано самое большое число летальных исходов.
Дети диабетики или с нарушениями работы эндокринной системы, с болезнями почек или крови, дети с приобретенным или врожденным иммунодефицитом так же подвержены большому риску развития тяжелейших осложнений при гриппе. У диабетиков часто страдает зрение, увеличивается риск сосудистых изменений. Если ребенок любого возраста часто или длительное время принимал аспирин, грипп может вызвать синдром Рейе, следствием которого являются рвота, обезвоживание, расстройства сознания вплоть до комы, которую вызывает отек мозга.
Лечение и профилактика гриппа у детей
Несмотря на постоянство гриппа, как сезонного заболевания, до сих пор нет единого подхода к лечению гриппа у детей. Это связано с частой мутацией вируса гриппа, что, соответственно, вызывает изменение лекарственных препаратов. Единственное, что остается постоянным – это неэффективность лечения гриппа антибиотиками. Грипп – это вирус, а не бактерия, поэтому антибиотики просто не действуют на него. Поскольку лечения нет, то вся тяжесть борьбы с гриппом ложится на иммунитет ребенка, который развит слабо или недостаточно хорошо функционирует в силу разных причин. Противовирусный иммунитет – это выработка организмом ребенка интерферонов, которые изменяют работу клеток организма ребенка так, что клетки перестают воспринимать вирус гриппа. Вирус теряет возможность размножения, а иммунные клетки – макрофаги и лимфоциты довершают «победный марш». Это самая радужная картина борьбы иммунной системы ребенка с вирусом гриппа, к сожалению, дети с ослабленным иммунитетом такого развития заболевания не имеют.
Единственным реальным средством профилактики гриппа по-прежнему являются противогриппозные вакцины, которые дают хороший эффект в большинстве случаев. Но, к сожалению, не во всех из-за постоянной изменчивости антигенов вируса, поверхностных клеток, которые может распознать иммунитет человека. Вакцины содержан примерно одинаковый набор антигенов и потому эффективны только против тех вирусов, которые их содержат.
Что необходимо делать, если ваш ребенок все же заболел гриппом?
— вызовите врача или бригаду «скорой помощи», не дожидаясь высокой температуры у ребенка
— давайте ребенку больше жидкости, обычной питьевой воды (не соков, а воды!)
— не пытайтесь заниматься самолечением, дождитесь медицинской помощи!!!
— если ребенок перестал беспокоиться, стал бледным – вызывайте
«скорую помощь» срочно!
— обязательно уложите ребенка в постель, займите его игрушками, чтобы он не бегал, не играл в активные игры
— промойте ребенку носик морской водой или спреем, которые на некоторое время снимут заложенность носа, и дыхание станет более легким.