Выпадающие зубы, dentеs decidui, являются временными и функционируют до замены их постоянными зубами, т. е. до 13 — 14-летнего возраста. Их называют также молочными зубами, dentеs lactei. Временные зубы в основных характеристиках повторяют строение постоянных зубов соответствующих классов. Однако молочные зубы меньше по размеру, эмаль имеет голубоватый оттенок, корни более короткие, у резцов и клыков – округленный, а у моляров сильно уплощенные с заостренной верхушкой. Коронка резко отграничена от корня. Полости зубов относительно большие. Среди молочных зубов на каждой половине челюсти различают 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба.
Временные верхние резцы. Весьма сходны с постоянными, отличаясь от них меньшими размерами, низкой коронкой, отсутствием или слабым развитием зубцов на режущем крае и более пологой дугой эмалево-цементной границы. Коронка латерального резца узкая, медиального — широкая. Язычный зубной бугорок выражен, но, как правило, не расчленяется на зубцы. Бугорок переходит в язычный валик. Молочные резцы могут иметь лопатообразную форму, но реже, чем постоянные. Признаки зубов на молочных верхних резцах выражены хорошо.
Рисунок: Временные правые верхние резцы.
а — вестибулярная поверхность первого правого верхнего резца; б — медиальная поверхность того же резца; в — язычная поверхность того же резца; г — режущая поверхность того же резца; д — вестибулярная поверхность второго правого верхнего резца; е — медиальная поверхность того же резца; ж — язычная поверхность того же резца; з — режущая поверхность того же резца.
Временные нижние резцы. Как и верхние резцы, очень сходны по строению с постоянными зубами, но имеют меньшие размеры. Бугорки на режущей поверхности менее выражены. Рельеф язычной поверхности зубов сглажен, язычный зубной бугорок развит слабо. Латеральный резец имеет более широкую коронку, чем медиальный. Зубные бугорки на язычной поверхности развиты слабее, чем на верхних резцах. Признаки угла коронки лучше определяются на латеральном резце. Поясок у щечного края коронки, вестибулярный валик представлены отчетливо. Корни нижних резцов уплощены, имеют на медиальной и дистальной поверхностях продольные борозды. Верхушка нередко отклоняется вестибулярно. Нижние молочные резцы могут срастаться между собой или с соседним клыком.
Временные клыки. Очень сходны по форме и рельефу поверхностей с постоянными клыками, хотя, как и все временные зубы, отличаются по размерам. Форма вестибулярной поверхности верхнего клыка обычно приближается к ромбовидной, а у нижнего — углы коронки закруглены. Ребра режущего края одинаковы и сходятся у главного бугорка под прямым углом. На язычной поверхности верхнего клыка хорошо выражены краевые гребни, идущие к основанию коронки. На нижнем клыке эти гребни сливаются с язычным зубным бугорком. Корень верхнего клыка округлый или треугольный, нижнего — уплощенный с продольными бороздками.
Временные верхние большие коренные зубы. Выпадающие коренные зубы отличаются от постоянных, особенно первые. Первый верхний моляр более сходен с верхним премоляром. На щечной поверхности временного первого моляра хорошо развит щечный бугорок; углы коронки четкие, причем медиальный угол выступает резче, чем дистальный. От главного бугорка на коронку может распространяться вертикальная борозда. У основания коронки очень развит поясок, который в медиальной части образует утолщение, выдающееся в медио-вестибулярном направлении — базальный молярный бугорок, tuberculum molare.
На жевательной поверхности от щечного режущего края к центральной ямке идет широкий главный гребень, хорошо очерченный боковыми бороздами. Такой же гребень возникает на режущем крае язычной поверхности. Он также отделен довольно глубокими бороздами. Оба гребня контактируют в центральной впадине, но разделены проходящей в медио-дистальном направлении бороздой. Краевые гребни выражены отчетливо, не прерываются полностью центральной впадиной, но имеют на медиальном и дистальном режущих краях треугольные вырезки большей или меньшей глубины. Иногда центральная борозда прорезывает краевые гребни, и в таких случаях на поверхностях соприкосновения могут быть борозды. Возможно наличие трех- или четырехбугорковой формы верхнего моляра за счет обособления и образования щечно-дистального или язычно-дистального бугорков или одновременно обоих.
Рисунок: Временные правые нижние резцы.
а — вестибулярная поверхность первого правого нижнего резца; б — медиальная поверхность того же резца; в — язычная поверхность того же резца; г — режущая поверхность того же резца; д — вестибулярная поверхность второго правого нижнего резца; е — медиальная поверхность того же резца; ж — язычная поверхность того же резца; з — режущая поверхность того же резца.
На язычной поверхности коронки у ее основания хорошо заметен поясок. На медиальной поверхности определяется округлый контур язычной поверхности и выпуклость базального бугорка на щечной, которая имеет наклон в язычном направлении.
Верхние моляры имеют три корня: два щечных (медиальный и дистальный) и один язычный. Щечные корни нередко несут на себе продольные борозды. Корни обычно расходятся. Верхушка щечно-медиального корня отклонена дистально и частично лингвально. Язычный и щечно-дистальный корни верхнего первого моляра нередко срастаются.
Второй временный верхний моляр, самый крупный из всех молочных зубов, сходен с первым постоянным моляром. Отличиями являются уменьшенность размеров коронки и корней, выраженность шейки, очень частое образование медиально-язычного возвышения. Полости верхних моляров относительно крупные, имеют рога соответственно числу бугорков.
Рисунок: Временные правые клыки.
а — вестибулярная поверхность верхнего правого клыка; б — медиальная поверхность того же клыка; в — язычная поверхность того же клыка; д — вестибулярная поверхность нижнего правого клыка; е — медиальная поверхность того же клыка; ж — язычная поверхность того же клыка; з — режущая поверхность того же клыка.
Временные нижние большие коренные зубы. Отличаются один от другого по форме и строению. Первый нижний моляр на щечной поверхности имеет хорошо выраженный поясок у основания коронки и базальный бугорок. На жевательной поверхности может быть 2 — 4 бугорка. На щечном режущем крае всегда хорошо развит щечно-медиальный бугорок (протоконид). Щечно-дистальный бугорок (гипоконид) обозначен меньше и иногда отделен от предыдущего четкой бороздой, которая выходит на щечную поверхность коронки дистально от ее середины. На язычном режущем крае бывает развит язычно-дистальный бугорок (энтоконид), а иногда находится и дистальный (мезоконид). Я зычно-медиальный бугорок (метаконид), хорошо развит и может быть расчленен на несколько зубцов. Гребни главных жевательных бугорков — щечно-медиального и язычно-медиального — идут к центральной впадине и контактируют своими вершинами. Центральная борозда глубокая. На язычной поверхности нередко встречается нижнее медиально-язычное возвышение.
Второй нижний моляр очень сходен с первым постоянным моляром. Оба моляра имеют по два корня — медиальный и дистальный. Полость зубов сравнительно большая, медиальный корень имеет два канала.
Рисунок: Временные верхние правые большие коренные зубы.
а — вестибулярная поверхность первого правого верхнего моляра; б — медиальная поверхность того же моляра; в — язычная поверхность того же моляра; г — жевательная поверхность того же моляра; д — вестибулярная поверхность второго правого верхнего моляра; е — медиальная поверхность того же моляра; ж— язычная поверхность того же моляра; з — жевательная поверхность того же моляра.